中国新报云南讯（通讯员 吴飞霏）2020年12月23日，云南省昆明市盘龙区医疗保险管理局领导班子携相关科室负责人到盘龙区人民医院、云南新新华医院进行调研。就落实全市加强医保基金监管工作会议的精神，对即将开展的打击欺诈骗保“回头看”工作向两家定点医疗机构做再部署再动员。
2020年12月22日，昆明市加强医保基金监管工作会议，对加快推进医保基金监管长效机制建设具有重要意义。
参加完全市的专题会议后，盘龙区医疗保险管理局局长娄义皇组织全局各部门负责人召开专题会议，传达了市医保基金监管专项工作会议精神，结合盘龙区的具体情况做动员部署。娄局长要求全局上下要认真学习领会市局会议精神，快速行动，依法依规开展工作，将打击欺诈骗保“回头看”工作抓实抓牢，不能搞运动式工作，上面重视就监管到位，不重视就有所松懈。要加强监管，形成长效机制，形成常态化。
12月23日，娄局长带领的工作组一行来到定点医疗机构盘龙区人民医院、云南新新华医院，两家医疗机构负责人、科室主任向医险局汇报了自DRGs付费方式运行以来，医院在控制医疗费用增长、就医人次及医院效益变化等方面的情况，双方就施行DRGs付费方式改革中，医院在运行中存在的突出问题进行深入交流。
在调研会上，盘龙区医险局局长娄义皇结合2020年12月22日全市加强医保基金监管工作会议的精神，对即将开展的打击欺诈骗保“回头看”工作向两家定点医疗机构做再部署再动员：一是提高政治站位，认清医保基金是人民群众的“救命钱”，必须让基金的支出都用在刀刃上；二是统一思想，聚集工作重点，加强组织领导，强化监管责任，提高医保基金使用效率；三是定点医疗机构要汲取教训，加大整改力度，抓实抓细整改举措，确保整出实效，提升医疗机构服务水平。
娄局长强调：盘龙区要落实“回头看”工作要求、形成高压震慑、打造“不敢骗保”态势的同时，着眼长远，防患未然，升级智能监控系统，深化支付方式改革，增强监管法治能力，推动诚信体系建设，构建“不能骗保”的长效机制。
医疗保险基金事关减轻群众就医负担、增进民生福祉，是维护社会和谐稳定的重要纽带，区医险局将认真贯彻落实上级文件精神，在市医保局的指导和区委、区政府的坚强领导下，深入推进打击欺诈骗保“回头看”工作落到实处，促进行业自律，规范定点医疗机构服务行为，提高医保基金使用效率，提升参保人的就医满意度和获得感。
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