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作者黄艳红

健康是人的基本权力，是幸福快乐的基础，是国家文明的标志，是社会和谐的象征健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。

健康教育考核的目的是建立以服务数量、服务质量和服务对象满意度为核心，以职能和绩效为基础的考核和激励机制，调动广大健康教育工作人员的积极性，提高健康教育服务质量和效率，满足人民群众需求，促进健康教育工作全面发展。

一、考核方法：通过现场查看，资料检查，查看内容，核对数字，查看发放资料记录，宣传栏内容及照片等。具体考核标准如下：

基层基本公共卫生服务项目村级考核参考标准

健康教育

县镇村卫生室年第季度得分

考核内容	考核标准	考核方法	评分办法	标准分	扣分原因	实得分
组织管理	健康教育有专(兼)职人员()人，活动场地 (有、无)，设施设备完好正常使用(是、否)。	现场查看	有计划总结得5分，有专。(兼)职人员得5分，有活动场地得5分，设备设施正常得5分，内容不全，酌情扣分。	20
健康教育资料发放	每年应发放健康教育资料12.种其中中医药内容不少于6种。本季度实际发放( ) 种，其中中医药内容发放( ) 种类（），共计发放（）份，发放记录规范、详实。	查内容，核对数字，查看发放记录	少一种扣1分，记录不规范扣0.5分，无记录不得分。	25
健康教育宣传栏	有符合标准的健康教育宣传栏不少于1个，面积不少于2平方米，每两月至少更换1期健康教育宣传栏内容，本季度实际更换期、相关记录完善（每期有照片、内容等）	查看现场及宣传记录、宣传栏内容及照片	有宣传栏得5分，宣传栏面积不够扣2分:容。更换内容少1次扣2分，记录内容不全每次扣1分（每次无照片扣0.5分）	25
健康教育知识讲座	村级每2个月应举办健康知识讲座1期，本季度实际举办（）期，相关记录完整(每次有主题、内容、主讲人、日期、活动记录、居民签到册、活动照片等。	查健康教育活动记录、相关资料。	查看《健康教育活动记录表》及附件材料，少1 期扣2分，记录不完整，有缺项、漏项每项扣0.5分。	20
信息管理	健康教育上报及时、准确、真实，应报( )次，实报( )次。	查看相关资料	未按要求及时上报，每次扣1分，数据不真实、不准确扣0.5分。	10

考核人员签字：村医签字：时间：年月日

二、考核过程中发现的问题

通过笔者参与的对本镇所有村进行的考核，在考核中发现村卫生室的健康教育跟历年相比进步很大，资料齐全，且都整理归类，还标注了目录，而且还有计划和总结，电子记录也初步完成了。

但在检查中也发现许多乡村医生对健康教育不重视，抱着应付检查的态度，健康教育问题最多最为普遍的还是讲座和个体化健康教育及电子信息的录入这三大块。在此笔者特此简要归纳说明一下：

1，有些乡村医生对健教工作缺乏细致认真扎实，存在应付考核心理，只求数量，不求质量，甚至个别人认为：只要做了就行了！反正错了就错了，是我不会做；

2，全年6期讲座，每期讲座6大内容，大多没有按照一期一期的整理归类，而是通知、签到乱放到一起，甚至年初卫生院发给乡村医生的讲课内容也原封未动。

3，讲座图片与讲座内容明显不相符合，有人二月份讲座图片上的主讲人和对象都身着夏装短袖，而7月份讲座又穿着厚毛线衣和长袖工作服；另外，老年人中医药保健讲座图片上都是些打预防针的儿童，而0～6岁儿童中医药保健讲座图片全是老爷爷老奶奶，一看就知道是应付检查做假了；

4，绝大多数人把讲座小结写成讲课小结，混为一谈，讲课小结是把你所讲的内容和中心思想提纲挈领，归纳总结；而讲座小结是要把本次活动概况进行归纳总结，是两码事；

5，还有一个讲座评价，是要阐明你的讲座活动所产生的社会价值和影响及意义，而不仅仅只是说“好”与“不好”就完事了；

6，个体化健康教育里面关于“健康状况”、“健康指导”、“行为方式指导”“心理指导”等这些项目栏的填写，也是五花八门，乱写一通，

7，电子信息与纸质信息不一致，明显是凭想象乱填乱写的。如有些对什么是咨询什么是讲座都没分清就在“讲座”和“咨询”一栏，同时打√。并且据我的了解，有许多乡村医生因为不懂电脑，或是无心做，请人代做资料，代入电子信息。

三、改正措施

根据以上问题和情况应采取以下相应措施加以改正：

1、加强对健康教育工作的理解和认识，平时要认真扎实地做好健康教育工作，不要把应付考核当成无奈的工作，不会做要学会做。

2、每次讲座、签到、通知要放到一起，使人一看就知道你是首先发通知，让村民来参加健康教育讲座，然后到了现场的村民，签到，听说讲座的内容，否则，乱放的话就使人难以分清，哪次的讲座，哪次的人在签到。

3、讲座图片不能乱插入，要次次对现，特别是冬天的活动与夏天的活动都不分清，老人的活动和儿童的活动都不分清，这样的讲座纯粹是应付检查做假，这样做假的行为比没做更影响不好。

4、加强对活动小结的写作学习，活动小结应做到：1).阐明活动的开始时间、背景2).详述活动的过程、亮点3)、总结活动的不足和收获。4)、对日后活动的想法和建议。

5、讲座评价，应该是针对讲座内容，讲座效果，及讲座的意义进行客观公正地评叙。

6、首先要了解什么是“健康状况”、“健康指导”、“行为方式指导”“心理指导”“健康状况”一栏，是有病的就要填写具体疾病名称，如“高血压”等等；“健康指导”一栏，如果是慢病的就写“纳入慢病管理”，其他依此类推；行为方式指导，就应根据个人身体特殊状况来写，如“高血压”患者，就应告知对方“戒烟限酒、低盐控油”，如“糖尿病”患者就应告知对方“三减三健”即减糖、减油、减盐，健康体重，健康骨格、健康牙齿或者低糖饮食等，心理指导，一般填写“心理平衡”等

7 、健康教育的电子信息录入，需要有一定的电脑知识，以前的乡村医生年纪大，懂电脑的少，现在大多是卫校生以上的学历，应该是都有一定的电脑知识，即使是年纪大，也要加强学习，电子信息以前没有要求，是省里在今年下半年才提出来的一个新任务，笔者在系统里已经查询到大部分村已经录入或正在录入，但也有一部分村电子信息与纸质信息不一致，明显是凭想象乱填乱写的。如有些对什么是咨询什么是讲座都没分清就在“讲座”和“咨询”一栏，同时打√，这是不行的，目前国家只有讲座在填写时作了硬性规定，你们就只需√选讲座，况且讲座和咨询是健教的两种截然不同的方式，不能同时进行的。有些人对电子信息不重视，乱请一些人入电子档，这样虽然说是完成了入电子信息的工作，但毕竟代报的人不是乡村医生，隔行如隔山，不熟悉本村庄人员的健康情况，也不熟悉医务人员的专业术语，就容易造成错误的问题，也对今后乡村医生的健康教育工作没有长进，现代的乡村医生不止是简单地看病，还要有系统的健康教育工作的本领，这样才能使村民的健康生活上一个新的台阶。

四、结束语

通过健康教育考核了解健康教育中普遍存在的问题，完善健康教育资料和实际工作，努力，把健教工作再上一个新台阶，以适应新时代的需要。

健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以减少或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。在全面建设小康社会过程中，我国人民的健康水平明显提高，精神面貌焕然一新。

我国当前14亿人口，其中我国农村人口达80%，乡村医生总数为84.5万人，搞好乡村的健康教育有着重大的战略意义。（湖南省涟源市石马山卫生院黄艳红）