76岁的尹爷爷坐着轮椅被家人送进常宁市人民医院骨外科门诊，医师检查发现患者颈椎发生骨折。了解情况后得知，患者从1米高的田埂上摔落，本来以为没什么大事，但回家后不久，他感觉颈部疼痛越发强烈，四肢逐渐僵硬，特别是双手无法再抬起。
“这类低处摔落导致重伤的情况，在日常生活中并不少见，我接诊过很多平地摔伤导致骨折的患者，他们一开始都没有发觉自己骨折，直到疼痛无法忍受才到医院就诊，部分患者就诊前就已发生骨折移位。” 骨外科主治医师张冉解释。
脊柱骨折后，脊髓神经容易受压，随意搬动极易造成二次伤害。一定要尽快联系专业的救护人员搬运。比如，患者腰痛明显的话，需要平行搬运，避免骨折部位移位而压迫神经。
“患者摔落时是头部着地，导致第二节颈椎骨折，也就是枢椎齿状突骨折。齿状突后方就是人的生命中枢——延髓，如不及时治疗，骨折会发生移位压迫延髓，引起呼吸心跳骤停，危及生命安全。”骨外科主任陈威介绍。
由于患者骨折区域为头颅和颈椎的结合部，有丰富的血管、神经脉络，术中稍有不慎将造成高位截瘫、出血，大大增加了手术的难度、风险。经过详细的术前检查，骨外科手术团队充分评估后，成功为尹爷爷实施枢椎骨折切开复位螺丝钉内固定+植骨+脊神经探查术。术后患者颈痛消失，四肢逐渐恢复活动，坐着轮椅进院，挺胸抬头出院。
陈威：枢椎齿状突骨折后路螺钉固定术是上颈椎高难度手术，具有个性化、精准化的特点，对手术医师技术要求较高，目前我院已经常规开展该项技术，相关疾病患者术后均取得了显著的临床疗效。（魏东东）
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