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中国新报湖南讯（吴勇谭小玲08月16日，宁远县中医医院成功溶栓治疗急性心肌梗死一例，整个流程在患者发病不到30分钟就顺利高效完成，充分体现我院“生命第一，争分夺秒”的救治理念。

8月16日00时01分，我院脾胃肺病科一70岁的住院患者毛某无明显原因突然出现胸骨后疼痛，伴出汗、心悸心慌、气短，值班医生何世良及时查看予行床旁心电图示：窦性心动过速，V1-V4导联ST段弓背抬高，提示急性前壁心肌梗死。病人危在旦夕，抢救分秒必争!何世良医师立即紧急呼叫心病科会诊，心病科迅速反应，值班医师吴勇第一时间赶到，经过快速严密的预判与风险评估，启动心梗救治流程，监测心电图变化，抽血化验心肌酶、肌钙蛋白等，并第一时间与家属沟通病情。在心病科杨亮主任指挥下，为其快速开通绿色通道，患者转入心病科立即启动心梗静脉溶栓治疗流程。医师们密切观察，整个流程在患者发病不到30分钟就顺利高效完成。经溶栓治疗后患者胸骨后疼痛、心悸心慌、气短逐渐消失，生命体征平稳，2天后于我院心病科介入导管室行冠脉造影检查证实左前降支堵塞血管再通（前向血流TIMI3级），左主干（LM）开口狭窄70%，左前降支（LAD）近段至中段弥漫性狭窄70-80%，第二对角支（D2）开口狭窄80%。因患者经济困难拒绝进一步行PCI治疗，后经优化药物治疗后出院。你若生死相托，我必全力以赴!历时仅30分钟，心病科、脾胃肺病科、检验科凭借着迅捷的反应速度与成熟的抢救能力，通力合作，最大程度地保证了患者的黄金抢救时机，挽救了患者生命，为导管介入做好前沿保障。这是一场与时间的赛跑，以技术做底的硬仗，是齐心协力创造出的生命时速!通过这次的实战，再次验证了医院对于急危重的应急处理能力。

入院时心电图

溶栓1.5小时心电图

健康科普：

心肌梗死常见的诱因有：过度劳累、情绪过度激动、暴饮暴食、天气变化过大、便秘、吸烟。

心梗高危人群：老年、糖尿病、吸烟、合并高血压、高血脂、肥胖、父母有早发冠心病史者。

心梗的典型症状：心梗，也就是给心脏供血的血管被血栓堵死了，导致了心肌缺血、坏死。所以典型的症状确实大多位于心脏所在的胸部（1）胸痛胸闷+大汗胸痛和大汗，是急性心梗患者最典型症状。多在人休息、安静的时候突然发生，疼痛常从胸骨后或心前区开始，范围至少一个巴掌大小。心梗发作时典型症状为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，可向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射，像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。

（2）持续时间较长除非发生心脏骤停，其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。现实中急性心梗的胸痛症状，一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解，服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。

突发心梗如何急救？早期、快速并完全地开通梗死相关动脉是改善患者预后的关键，尽早到达医院才能保证后续及时的治疗。当患者在院外发生疑似心梗的症状时（胸痛），首先不要慌张，如心梗发作时有他人陪同，陪同人员要拨打急救电话，患者应停止活动，保持镇静，随身携带有急救用药者可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者或有专业医生指导下可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）。